北京率先試點,醫(yī)保、商保可以一站式報銷了

經(jīng)濟觀察報 關(guān)注 2025-07-03 16:14

北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi),市民李女士購買了一款住院原研藥,在醫(yī)院收費窗口使用醫(yī)保碼完成基本醫(yī)保報銷后,她選擇使用商保碼繼續(xù)支付剩余費用,用了不到30秒的時間,就在支付寶內(nèi)完成了“醫(yī)保、商?!币徽臼酵浇Y(jié)算。這是全國首個醫(yī)保數(shù)據(jù)賦能商保直賠案例。

7月3日,由北京市西城區(qū)人民政府承接,北京極數(shù)寶健康科技有限公司投資運營、螞蟻集團提供技術(shù)支持的“醫(yī)保+商?!鼻宸纸Y(jié)算中心在全國范圍內(nèi)正式上線運行,并在北京協(xié)和醫(yī)院率先實現(xiàn)了支付寶醫(yī)保商保一站付、投保人“免材料、秒報銷”的直賠服務(wù)試點落地。

商業(yè)健康保險是居民構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分,對于滿足公眾不同層次的醫(yī)療保障需求具有重要作用。但報銷理賠卻一直是難題,材料多、報銷難、等待長,是用戶普遍反饋的三大痛點。

支付寶商保碼去年12月問世,率先支持住院費用刷醫(yī)保后、可商保一鍵墊付。此次,在北京的落地試點進一步創(chuàng)新了直賠體驗:依托全國醫(yī)保數(shù)據(jù)賦能,可精準劃分醫(yī)保與商保賠付責任,讓患者無需“墊資跑腿”,就能一站式完成基本醫(yī)保、商業(yè)保險及個人自付費用的即時結(jié)算,大幅減輕就醫(yī)經(jīng)濟負擔。

螞蟻醫(yī)療健康事業(yè)部醫(yī)保創(chuàng)新服務(wù)部總經(jīng)理張宇表示:“螞蟻將與保險公司等合作伙伴繼續(xù)深化合作,優(yōu)化服務(wù)體驗,商保碼支付也將逐步覆蓋更多保險公司和險種?!?/p>

據(jù)張宇介紹,目前支付寶商保碼已覆蓋了北京人壽、長城人壽、眾安在線、泰康在線等多家公司旗下20多種健康險種。

免責聲明:本文觀點僅代表作者本人,供參考、交流,不構(gòu)成任何建議。
金融市場新聞中心資深記者,關(guān)注保險行業(yè)、證券、新三板、上市公司相關(guān)領(lǐng)域,擅長深度報道、人物報道。

熱新聞

電子刊物

點擊進入